Ежедневно десятки - сотни северодончан обращаются в лечебные учреждения города для проведения биохимического анализа крови.
Биохимический анализ крови важен для диагностики практически всех болезней, поэтому его назначают в первую очередь.
Остановлюсь на одном из множества показателей из стандартного набора биохимическго анализа крови:
Уровень глюкозы (сахара) в крови- основной тест в диагностике сахарного диабета. Этот анализ очень важен при подборе терапии и оценки эффективности лечения диабета.
Автору, его родственникам и знакомым часто приходится проводить данный анализ.

В указанной поликлинике анализ крови для определения уровня глюкозы можно провести бесплатно (по направлению врача) в каб. 103 (далее – лаборатория 1) и платно (28.50 грн) - в каб. 121, ранее: каб. 222, (далее – лаборатория 2).

И вот какие выводы были сделаны, сравнивая результаты анализов в двух лабораториях.

Результаты анализов, сделанных в лаборатории 1 и влаборатории 2, по нескольким фактам значительно отличаются.
Притом отличаются на уровне: «болен – не болен».

Вот самый наглядный пример (смотрите прикрепленый файл):

Больной сдал анализ крови на содержание сахара в лаборатории 1. Результат: 4.9 ммоль/л.
СРАЗУ ЖЕ сдала платный анализ в той же поликлинике в лаборатории 2 (частный предприниматель: Кулак Наталья Сергеевна). Результат: 7.9 ммоль/л.

Может ли врач при таких «разбросах» в анализах установить правильный диагноз и назначить правильное лечение?

По данным фактам было передано заявление городскому голове Казакову В. В. с просьбой рассмотреть и принять меры по наведению порядка.

Получен ответ, подписанный заместителем городского головы С. Ф. Терешиным: 
«Все лабораторные исследования, в том числе, анализ крови на содержание сахара в крови, выполняются по направлению врача. Таким образом, анализ сдается в одной лаборатории.
Показатель сахара в крови крайне нестабилен и зависит от многих факторов. В разное время суток, а тем более в разные дни, этот показатель будет разным. Поэтому выполнять анализ необходимо в одной лаборатории на одном аппарате, чтобы врач смог проанализировать состояние организма больного и предоставить адекватное лечение.
Проведение одного и того же анализа в нескольких лабораториях в один день приводит к перегрузке работой лаборантов и увеличения очередей для сдачи анализов.
Аппарат для определения сахара проходит проверку. Увеличить время забора крови на сахар невозможно в связи с тем, что те же лаборанты выполняют другие анализы, не менее важные, чем анализ крови на содержание сахара».

Предлагаю проанализировать ответ по абзацам.

Абзац 1. 

Это заявление не соответствует действительности, т. к. и лаборатория 1, лаборатория 2 проводят такой анализ и без направления врача.
Стоимость этого анализа в лаборатории 2 – 28.50 грн.
Врач может дать направление и в лабораторию 1, и в лабораторию 2, что и происходит на практике.
Что же получается?
Если врач даст направление в лабораторию 1, то больной окажется здоровым до следующего анализа, который рекомендуют проводить 1 раз в год.
Окажется здоровым, даже если у него показатель 7.9 ммоль/л. И требуется соответствующее лечение.
Если же врач даст направление в лабораторию 2, то может оказаться, что здоровому «больному» (4.9 ммоль/л) врач пропишет дорогостоящее лекарство на длительный срок. 
А если «больной» и дальше будет сдавать анализы в одной лаборатории 2, как рекомендует Терешин, то и до конца своей жизни при нормальном уровне сахара в крови (4.9 ммоль/л) будет «лечиться». Даже во вред своему здоровому организму.

Где же логика и здравый смысл?
========================

Абзац 2.

Как выполнять совет: «Поэтому выполнять анализ необходимо в одной лаборатории на одном аппарате»?
А как быть, если, как это часто бывает, прибор в лаборатории 1 неисправен?
Заведомо зная, что в лаборатории 2 показатели будут совершенно иными?
Не должно быть так, чтобы результаты анализов зависели от конкретного прибора.
Существует ведь для каждого измерительного прибора предел погрешности.
В приведенном примере результат анализа в лаборатории 2 на 61 % выше, чем в лаборатории 1: (7.9-4.9):4.9=0.61.
Вы можете представить себе какой-либо измерительный прибор (весы, тонометр, термометр) с погрешностью, равной 61 %?

А наши чиновники «от медицины» считают это приемлемым.

Тогда, если прислушаться к их рекомендациям, то и температуру тела, артериальное давление и т. п. необходимо измерять одним и тем же прибором?
========================

Абзац 3.

«Проведение одного и того же анализа в нескольких лабораториях в один день приводит к перегрузке работой лаборантов и увеличения очередей для сдачи анализов»

А это уж, извините, за свои деньги (в данном случае, в лаборатоии 2) больной может делать хоть десять анализов в день.
А в данном случае больной ЗА СВОИ ДЕНЬГИ проверил эффективность работы северодонецкой медицины.
Чтобы показать, как «работает» северодонецкая медицина.
========================

Абзац 4.

Проходит ли аппарат проверку, я не знаю.
Но то, что один из двух (а, возможно, и - оба) дает недостоверные результаты, - видно на приведенном примере. В этом я уверен.

Утверждение Терешина что «невозможно увеличить время забора крови для устранения очередей», - пусть остается на совести его и других медицинских чиновников.
Для этого требуется добавить всего 3 часа в неделю и чуть-чуть желания чиновников подумать о больных.

Если для кого-то из читателей этот вопрос представляет интерес (в связи с болезнью), то считаю необходимым изыскать 28.50 грн и провести анализы одновременно в двух лабораториях. Только не сообщайте об этом медицинским работникам.
О результатах сообщите, пожалуйста, автору статьи.

Я лично убедился, что здесь нашим медикам доверять нельзя.

P. S. А вот еще один отзыв о наболевшем в интернете:

«Вчера ходил в поликлинику СПЗ сдать кровь на сахар. Встал пораньше, и как идиот приперся в 7 утра, думал первый буду, какой там, очередь на улице, человек 50 стоят на морозе, ждут когда двери откроют, зашел в кабинет, но перед этим кто то сказал, что нужно иметь какой-то особый талончик, у кого нет, - взимают 10 грн. Днем съездил в санчасть, узнать у главврача Рабулец, что это за х..ня ...»
http://911.lg.ua/index.php?showtopic=9219&view=findpost&p=1236032
 

Виктор Павлов,
тел. для справок и консультаций: 050-422-42-14